国产极品美女在线,国产主播一区二区三区,日本免费一区尤物,日本一区二区三区国产

難產(chǎn)是導致產(chǎn)婦及胎兒死亡的主要原因之一。使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)，協(xié)助胎頭娩出，是治療難產(chǎn)的“利器”。傳統(tǒng)產(chǎn)鉗由金屬材料制成，材料堅硬，順應性差，表面光滑易滑脫，極大的增加新生兒頭面部損傷、產(chǎn)道損傷的風險。

本產(chǎn)品基于對產(chǎn)鉗助產(chǎn)機制力學分析基礎(chǔ)上，采用一種高分子納米復合材料提高產(chǎn)鉗的表面摩擦系數(shù)，增加產(chǎn)鉗與胎頭接觸面的摩擦力，實現(xiàn)穩(wěn)固鉗夾胎頭，減少助產(chǎn)過程滑脫損傷的發(fā)生，加快產(chǎn)程。同時聯(lián)合高分子材料制成產(chǎn)鉗主體支架，通過提高產(chǎn)鉗的順應性，保證在產(chǎn)鉗較金屬相比能夠發(fā)生適度的擴張變形性，減少鉗夾時對胎頭的內(nèi)向鉗夾壓力，將產(chǎn)鉗的優(yōu)勢發(fā)揮到最大程度的同時盡可能的減少傳統(tǒng)產(chǎn)鉗的產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥，降低母嬰分娩損傷，保障產(chǎn)婦及新生兒的分娩安全（圖1）。

上述所使用的高分子材料均為理化性質(zhì)穩(wěn)定、無毒無害、生物安全性佳、可工業(yè)制備的非易燃性的惰性物質(zhì)。目前已完成產(chǎn)品各部件合成、裝配及測試流程，達到實驗室制備階段：

一、提高鉗葉內(nèi)側(cè)表面摩擦系數(shù)的高分子材料選擇

首先，我們通過對產(chǎn)鉗助產(chǎn)機制進行力學分析，發(fā)現(xiàn)在保持牽拉力為100N的前提下，傳統(tǒng)不銹鋼（摩擦系數(shù)約0.1-0.3） 產(chǎn)鉗單側(cè)鉗葉接觸面對胎頭的壓力約為58-69.5N。如加大接觸面摩擦系數(shù)，可以減小產(chǎn)鉗對胎頭的鉗夾力，提高安全性（圖 1）。

第二，我們充分評估了多種材料的摩擦系數(shù)、理化性質(zhì)和生物安全性后，選擇了目前的高分子納米復合材料作為產(chǎn)鉗鉗葉內(nèi)側(cè)面覆膜的主要成分。該材料摩擦系數(shù)達到5.0， 且為無毒、 防水、非易燃性的惰性物質(zhì)。其生物相容性佳，使用廣泛，其運用包括隱形眼鏡、**植入物的多個醫(yī)學領(lǐng)域。目前，我們已制備出高分子納米復合材料。并按照不同位置鉗葉面積的大小制備成形狀滿足需求的覆膜貼片（圖 2）

二、提高順應性的鉗體制備

我們已分別采用3D打印技術(shù)制作光敏樹脂、尼龍、尼龍與玻璃纖維共混物作為主體材料的產(chǎn)鉗（圖3）。光敏樹脂為一種熱固性塑料，低刺激性成分，生物相容性高。高分子材料產(chǎn)鉗鉗葉內(nèi)側(cè)面可裝配所述覆膜層。在評估產(chǎn)鉗整體效能穩(wěn)定后擬制作產(chǎn)鉗模具，通過開模澆鑄方式實現(xiàn)量產(chǎn)。

三、初步試驗證實本產(chǎn)品在實現(xiàn)傳統(tǒng)產(chǎn)鉗治療效果同時可減少對產(chǎn)道和胎頭的損傷

已在助產(chǎn)模型中對高分子材料產(chǎn)鉗進行測試，發(fā)現(xiàn)在無外力助推下，新型產(chǎn)鉗可成功將胎頭模型先露從坐骨棘下2cm牽拉至枕骨達到恥骨弓以下，使胎頭露出于會陰，其最大牽拉力可以達到約65N，能夠滿足臨床需求。在實際臨床過程中，胎頭的下降必定伴隨母體宮縮（即外力助推），因此該方案可以滿足臨床需求。

團隊擬進一步試驗其他高分子材料在鉗體的應用，以調(diào)整該產(chǎn)鉗最佳的順應性，從而達到能夠完成較高難度鉗產(chǎn)（如枕后位鉗產(chǎn)）的操作要求。

同時擬開展更為科學及客觀的模型試驗，進行胎頭壓力感應分布測量，直觀地對比傳統(tǒng)產(chǎn)鉗及高分子產(chǎn)鉗的對胎頭模型造成的壓力分布情況。同時開展有限元仿真分析，模擬**助產(chǎn)及順產(chǎn)過程，更具體的量化壓力分布測試結(jié)果。

四、產(chǎn)品優(yōu)勢

1、本研究是采用新思路、新工藝、新材料制作產(chǎn)鉗，有別于對傳統(tǒng)產(chǎn)鉗結(jié)構(gòu)的簡單改造。且結(jié)構(gòu)簡單，使用方便、與傳統(tǒng)式產(chǎn)鉗外形差異不大，使用方法一致，無需助產(chǎn)醫(yī)生重新摸索和適應使用方法，實用性強。

2、技術(shù)優(yōu)勢：本團隊有吸納多學科的優(yōu)秀人才，以中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科為主要單位，能夠提供廣泛的病例、測試平臺及充足的臨床經(jīng)驗用于指導研究。合作者之一廣東工業(yè)大學陳安伏講師擁有扎實的材料學背景，在材料學領(lǐng)域已發(fā)表多篇論文及專著；合作者之一中山大學數(shù)據(jù)科學與計算機學院江穎副教授提供力學分析；其余合作者均具有醫(yī)學背景和深厚的臨床經(jīng)驗，擁有明顯的轉(zhuǎn)化優(yōu)勢。

3、專項技術(shù)優(yōu)勢：高分子材料產(chǎn)鉗、應用于產(chǎn)科用助產(chǎn)鉗的覆膜層的制備方法均以申請國內(nèi)專利。后續(xù)將構(gòu)建專利群的方式對產(chǎn)品進行嚴密保護，從而最大限度地保護自己的專利技術(shù)。

在上述基礎(chǔ)上，我們已完成新型高安全性產(chǎn)鉗的基本定型，已獲得國家實用新型專利授權(quán)，并獲得2019年中國醫(yī)學創(chuàng)新大賽醫(yī)院聯(lián)賽總決賽二等獎（圖5）。

該產(chǎn)品的孵化具有可行性，產(chǎn)品的推廣具有廣闊而可持續(xù)的市場前景，可極大的保障母嬰分娩安全、降低剖宮產(chǎn)率及醫(yī)療支出，助力健康中國和母嬰安康。

現(xiàn)有的產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)要求助產(chǎn)者具有豐富的經(jīng)驗。如使用不當，產(chǎn)生過度的夾持力容易對胎兒頭部造成壓迫性的損傷，夾持力度過小助產(chǎn)鉗容易滑脫。傳統(tǒng)金屬產(chǎn)鉗順應性差、 剛性過大、結(jié)構(gòu)外形固定不易改變，使用不當時易引起產(chǎn)婦宮頸、產(chǎn)道、會陰過度擴張，引起產(chǎn)道水腫、裂傷、血腫、撕裂等并發(fā)癥，伴隨著隱匿性出血，若未得到及時診治可能加重母體損傷。

目前我國年均分娩量約1600萬人，產(chǎn)鉗助產(chǎn)率約為5-8％，若實現(xiàn)新型高安全性產(chǎn)鉗的轉(zhuǎn)化，每年約能惠及100萬母嬰，達到如下三方面效益：

一、提高圍產(chǎn)期母嬰安全的前景效應：與傳統(tǒng)金屬產(chǎn)鉗對比，新型高安全性產(chǎn)鉗采用高分子材料制成，通過提高順應性及增加接觸面摩檫兩種機制結(jié)合，極大降低胎頭和產(chǎn)道損傷的風險，達到提高產(chǎn)鉗助產(chǎn)的安全性的預期效應，為圍產(chǎn)期母嬰安全“保駕護航”。

二、推進**助產(chǎn)的社會效應：新型高安全性產(chǎn)鉗的推廣，極大降低了產(chǎn)鉗使用的難度，使得產(chǎn)鉗的應用更加廣泛。從根本上減少了大量中低年資醫(yī)生和或基層醫(yī)院醫(yī)生因懼怕產(chǎn)鉗助產(chǎn)潛在醫(yī)療風險，而激進性采用緊急剖宮產(chǎn)的現(xiàn)象，繼而降低產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后的相關(guān)風險及并發(fā)癥（如瘢痕子宮、兇險性前置胎盤、產(chǎn)后大出血等）的發(fā)生，有利于開放生育政策的推進。

三、提高**助產(chǎn)的社會經(jīng)濟效益：使用新型高安全性產(chǎn)鉗助產(chǎn)，能夠提高多方面的社會經(jīng)濟效益。除助產(chǎn)鉗的零售利潤效益外，正確、合理、及時采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)技術(shù)解決難產(chǎn)問題，杜絕不必要的剖宮產(chǎn)分娩，減少不必要的醫(yī)療耗材支出。從遠期看來，還能夠減少產(chǎn)婦術(shù)后產(chǎn)道裂傷、大出血、瘢痕子宮等剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥帶來的醫(yī)療消耗，平衡醫(yī)保支出。